Norman Rehabilitation and Medical Center

La terapia "Spider" consiste en una serie de cordones elasticos de diferente tension adheridos a
cinturones en ciertos puntos del cuerpo del paciente en un extremo y por el otro a la base del
equipo. Esto permite al terapista trabajar con el paciente en una posicion erecta independiente y
funcional de manera que puede realizar ejercicios en posiciones que normalmente no puede
llevar a cabo y estimular los musculos y partes del cuerpo que necesitan fortalecimiento y
rehabilitacion. Spider tambien permite que un solo terapista pueda hacer el trabajo que en
ocasiones se necesitan realizar dos o mas personas y que solamente se realiza con el paciente
acostado en un colchon de terapia.

La terapia SPIDER ayuda en una gran variedad de condiciones Neurologicas y
Neuromusculares, tales como:

Distrofia Muscular (ciertos tipos, el paciente necesita ser evaluado y la historia medica revisada
por nuestro Ortopedista.
Paralisis Cerebral
Esclerosis Multiple
Espina Bifida
Agenesia del cuerpo calloso o silla turca (provocando alteracion neuro-motora)
Escoliosis
Hidrocefalia
Pacientes invidentes (ayuda al balance y la orientacion gravitacional)

Pacientes que necesitan rehabilitacion despues de haber sufrido:

Cirugia cerebral
Accidente cerebro vascular (embolia)
Cirugia de cadera
Accidentes
Contraindicaciones:
Realmente son muy esporádicos, tales como:

* Imposibilidad mental muy severa impida un contacto con el paciente
* Ataques epilépticos muy severos y frecuentes
* Pacientes muy pequeños en los que no sea posible ajustar los tensores

En el proceso de implementar el equipo de Terapia SPIDER nosotros utilizamos la teoría de
elementos del Neuro-Desarrollo así como nuestras propias observaciones. El propósito de la
terapia es crear los mecanismos reflejos posturales adecuados por medio del debilitamiento de
los patrones posturales patológicos y por estimulación de la tensión postural.

A nivel del Sistema Nervioso Periférico hay una integración de todos los componentes de las
funciones motoras:
* Patrón motor
* Sistema postural
* Tensión postural

Estos elementos son inseparables, están mutuamente condicionados e integrados. Ellos
forman el Mecanismo de Reflejos Posturales Adecuados.
Aunque los métodos diagnósticos están en constante desarrollo, todavía hay falta de objetividad
en la correlación de los exponentes morfológicos del daño y los síntomas clínicos.

Por esto la INVESTIGACION DE LOS PATRONES DE MOVILIDAD que hemos realizado durante
muchos años de trabajo son un instrumento crucial en el diagnostico y plan de tratamiento de
cada paciente. Por ejemplo observamos las diferencias entre pacientes adulto con desordenes
del Sistema Nervioso Central y pacientes recién nacidos con problemas de Desarrollo
Neuromotor.

DIAGNOSTICO

Es muy importante analizar los siguientes puntos para establecer un diagnostico adecuado:
- Evaluación de la tensión postural prestando atención a la asimetría
- Evaluación de la actividad espontánea en varias posiciones
- Evaluación de la actividad de los reflejos fisiológicos y patológicos
- Evaluación de los patrones motores y posturales

LA TERAPIA

- Ejercicios en cualquier posición
- Habilidad para liberar y comprimir
- Habilidad para practicar ejercicios asimétricos
- Estimulación del sentido de balance
- Estimulación de propiocepcion

OBSERVACION Y RESULTADOS

En el estudio realizado trabajamos con 308 pacientes quienes estaban recibiendo rehabilitación
durante los ultimo tres años. Es necesario agregar que la clasificación clínica referida muestra
un amplio rango de información, ya que combina datos de clasificación clínica y condición
neurológica

Clasificación de pacientes de acuerdo a Condición Neurológica:

1.- Tetraparesia 66%
2.- Disparesia 10%
3.- Hemiparesia 9%
4.- Otras condiciones 15%

Clasificación de pacientes de acuerdo a Condición Clínica:

1.- Espasticidad 55%
2.- Ataxia 5%
3.- Disquinesia 32%
4.- Otras condiciones 8%

Otras condiciones son:

- Miastenia Gravis (1)
- Cirugía por Hidrocele cerebral (2)
- Hipotermia (3)
- Cirugía por tumor cerebral (4)
- Síndrome de West (5)
- Artroinfluenza (6)
- Distrofia Muscular(7)
- Sindrome de Marfan (8)
- Meningitis (9)
- Sindrome de Down (10)
- Enfermedad Congenita (11)
- Espina Bifida con Miocele (12)